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PAR JEAN-LUC MOREL (https://www.afme.org/actes-me/visage-actes-me/injection-acide-hyaluronique/)

Injection d’acide hyaluronique

L’acide hyaluronique est un des éléments naturels de la substance fondamentale de notre peau. Il attire l’eau comme une éponge et contribue ainsi à l’hydratation cutanée. Dans cette fiche de présentation nous allons vous parler de ce soin esthétique, la durée du traitement et vous donner l’avis de notre association de médecins sur ce soin.
L’acide hyaluronique en médecine esthétique
Il est utilisé comme implant de comblement, parfaitement toléré et résorbable, dans le traitement des rides du visage et du cou depuis plus de 20 ans. Ce sont les injections de comblement des rides à l’acide hyaluronique. Une fois injecté précisément, le produit va corriger et atténuer les rides.

Il peut aussi modifier des volumes, depuis l’apparition d’acides hyaluroniques plus épais et plus concentrés :

– ourler les lèvres et repulper la bouche
– remplir des joues ou des pommettes

– corriger le nez ou le menton

– combler des tempes trop creuses

– remplir des cernes…

En principe, aucun test n’est nécessaire car ce n’est pas une substance allergisante. Aujourd’hui, les bons produits sont très purs et les allergies sont rarissimes.

Les différents laboratoires proposent maintenant de nombreux produits, à des concentrations et des viscosités variables. Ils s’adaptent aux différentes indications (remodelage des volumes du visage, lissage des rides fines ou encore revitalisation et re-hydratation cutanées) mais aussi aux différents types de peau.

Les injections

1) Le comblement des rides

Pour combler ou lisser une ride, l’injection est très superficielle (1 à 2 mm). Elle se fait à l’aide d’une aiguille très fine permettant l’effacement immédiat des rides et sillons, sans sur-correction. Ainsi le résultat est immédiat. Le médecin doit savoir varier la profondeur d’implantation du produit pour obtenir l’effet désiré (lissage d’une ride superficielle, remplissage d’une ride profonde ou d’un sillon). L’expérience du praticien fait toute la différence dans les résultats obtenus.

Une séance complémentaire peut être nécessaire au bout de 3 à 6 semaines, surtout s’il s’agit de la première fois que l’on traite la zone.

2) Le remodelage des volumes

Pour redonner des volumes perdus à un visage, le médecin emploiera plus volontiers une aiguille à bout mousse (micro-canule) pour éviter les ecchymoses. En effet, les injections sont, dans ce cas, plus profondes et le risque de bleus est plus important, surtout avec les aiguilles classiques.
Il faut généralement des quantités d’acide hyaluronique concentré plus importantes. Le coût est donc plus élevé.
Entretien des résultats

Il est bon de renouveler l’injection de comblement tous les six à neuf mois, parfois moins dans les premières séances. De préférence, on n’attend pas que les rides ou les sillons réapparaissent complètement. Les produits utilisés pour remodeler les volumes (pommettes, tempes, lèvres, correction du nez, sillons profonds…) durent plus longtemps : 12 à 18 mois.
Avantages

Le produit est quasiment « naturel » car identique à celui du corps humain. L’effet de l’injection de comblement est immédiat. Il y a peu ou pas de suites gênantes. Si le médecin est délicat, les bleus ou ecchymoses sont rares.

L’acide hyaluronique n’est pas allergisant donc il n’y a pas à tester le produit avant la séance d’injections.
Inconvénients, complications

De petites rougeurs et gonflements au niveau des rides traitées peuvent se voir (selon les peaux) et persister de quelques heures à quelques jours après l’injection. L’acide hyaluronique se résorbe plus ou moins vite et nécessite des séances régulières mais, en général, l’effet tient de mieux en mieux au fil des séances.

Les effets secondaires sont très rares avec les bons acides hyaluroniques à disposition des médecins aujourd’hui. On a pu voir exceptionnellement : des démangeaisons pendant quelques semaines, des granulomes (induration, gonflement et rougeur locale). Ces effets sont réversibles et il est possible de dissoudre rapidement l’acide hyaluronique injecté en injectant un produit spécifique : la hyaluronidase.

L’avis de l’AFME sur les injections d’acide hyaluronique
Un grand progrès pour l’acide hyaluronique par rapport à l’ancien collagène injectable, est notamment sur la durée des résultats dans le traitement des rides superficielles et la maniabilité pour le remodelage du visage.

Aujourd’hui les produits sont fiables entre des mains expertes et parfaitement tolérés. Les résultats sont immédiats et très satisfaisants si l’indication est bien choisie et le traitement bien fait.
Vous envisagez d’avoir recours à des soins esthétiques au niveau de votre visage et/ou de votre cou. Sachez que les injections ne sont pas le seul traitement existant. En effet, cela peut également se faire avec d’autres types d’injections résorbables ou non. La toxine botulique (couramment appelé « botox ») est aussi fréquemment employée. 

Pour tout renseignement complémentaire, n’hésitez pas à contacter le secrétariat du Docteur Stiernon : 061/21.12.12.

Depuis 10 ans, le Docteur Stiernon est membre de la Société belge de Médecine Esthétique (SBME).

Cette Société répertorie de manière officielle tous les médecins habilités à exercer la Médecine Esthétique. Ceux-ci sont régulièrement invités à suivre des formations de mise à jour des techniques et d’informations sur les nouveaux produits utilisés afin de proposer aux patients des traitements les plus récents et les plus adaptés possibles.

Pour tout renseignement, n’hésitez pas à visiter le site de la SBME: http://sbmebveg.be/

Source: http://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/comment-corriger-les-petits-defauts-avec-esthetique-medicale-39275

Un teint éclatant, un ovale bien dessiné, un nez parfois modifié… Plusieurs méthodes esthétiques ont fait leurs preuves. Sans tomber dans la chirurgie lourde, on peut corriger, redessiner, améliorer, sans rien perdre de son naturel.

1/ Redessiner l’ovale du visage : les ultrasons focalisés (HIFU)

Pour celles qui ont peur du bistouri, il existe des techniques moins invasives, qui permettent de traiter le relâchement cutané grâce à un lifting naturel et progressif. « Les ultrasons créent des points de coagulation tissulaire à différentes profondeurs du derme, qui vont induire un petit effet tenseur immédiat et une réelle optimisation à 3 mois », explique le Dr Catherine de Goursac, médecin esthétique à Paris et auteur Tu as bonne mine ce matin (éditions Josette Lyon). Le protocole est adapté en fonction du relâchement cutané. Il faut compter 3 séances à un mois d’intervalle pour pérenniser le résultat. Puis une séance par an.

2/ Réduire la graisse sous le menton : des injections

Les chercheurs ont réalisé une version synthétique d’un acide naturellement produit par la vésicule biliaire, afin d’aider l’intestin à absorber les graisses par l’alimentation. L’objectif : à l’aide d’injections, faire fondre cette couche de graisse localisée. La molécule autorisée en Europe attend son autorisation de mise sur le marché en France.

3/ Redensifier les pommettes : les fils tenseurs

Grâce à une traction cutanée, ces fils remontent les joues, bajoues et pommettes, via des petits « crans » qui accrochent les tissus. Ils repositionnent les volumes, un peu comme lorsque l’on tire avec son doigt sur la pommette pour la retendre. Catherine de Goursac précise que « les fils se résorbent et laissent place à un néo-collagène, qui fera comme des points de colle pour maintenir en place les tissus ». Les effets sont visibles dans les semaines qui suivent l’intervention et se maintiennent environ 18 mois, voire plus.

4/ Retrouver un teint éclatant : un nouvel acide hyaluronique superhydratant

La consistance malléable et souple de ce nouvel acide hyaluronique, associé à de la lidocaïne, se tend comme une toile élastique au fond du derme. En plus de l’effet mécanique, il stimule le métabolisme cellulaire cutané et capte l’eau intradermique, indispensable à une bonne hydratation. Ce processus permet de régénérer efficacement la peau en lui redonnant souplesse et vitalité. Les premiers effets visibles apparaissent dès 15 jours et perdurent au minimum 6 mois.

5/ Recoller les oreilles : un implant personnalisé

Les oreilles décollées concernent environ 5 % de la population. Un nouveau dispositif Earfold® des laboratoires Allergan permet de « recoller » les oreilles. La vraie nouveauté, c’est que le patient peut, avant l’intervention, visualiser le résultat. Et choisir par exemple de ne pas les recoller complètement. L’opération, réalisée sous anesthésie locale, ne prend que quelques minutes. Un seul point de suture et un pansement sont nécessaires. Et surtout, aucun problème de cicatrices ou de risque d’asymétrie entre les deux oreilles.

6/ Alléger le regard : un stylo électrique

La chirurgie des paupières (blépharoplastie) n’est pas nouvelle, mais les techniques ont bien évolué. Petit rappel : les paupières sont beaucoup sollicitées : près de 30 000 clignements par jour. Le problème : la peau est très fine avec une faible concentration de collagène, d’élastine et de lipide. Avec le temps, les paupières supérieures « tombent ». Et cela s’accompagne généralement de poches de graisse localisées au niveau de la paupière inférieure. La blépharoplastie classique consiste à retirer l’excédent cutané. La cicatrice très discrète est cachée dans le pli supérieur de la paupière. Un nouveau dispositif médical, le Jett plasma lift, (sorte de petit stylo électrique) permet à la peau de la paupière supérieure de se rétracter et de gommer ainsi l’effet tombant. Pas de bistouri ni de bloc opératoire, juste quelques croûtes qui tombent au bout de quelques jours.

7/ Redresser le nez : une nouvelle indication de l’acide hyaluronique

Modifier son nez entraîne une modification de l’équilibre du visage et risque de se voir… comme le nez au milieu de la figure. « L’aspect psychologique est à prendre en considération sérieusement », insiste Bertrand Mattéoli. L’acide hyaluronique est maintenant préconisé pour remonter un nez tombant, diminuer la bosse sur l’arête nasale ou rectifier un nez dévié. « Le résultat est immédiat avec, toutefois, des risques de bleus et de rougeurs durant quelques jours » précise Catherine de Goursac. La durée d’action de l’acide hyaluronique est d’environ 9 mois à 1 an (mais le Radiesse ® ou hydroxy apathite de calcium dure au moins 18 mois). Idéal pour ceux et celles qui hésitent à se faire opérer.

8/ Pour défatiguer le visage

La cryothérapie faciale est une brume de froid (– 185 °C environ). Elle élimine les cellules mortes de l’épiderme et provoque une vasoconstriction dans le derme, qui augmente la production de collagène et retend la peau. Très efficace après une nuit blanche !

9/ Atténuer les cicatrices

Un laboratoire a mis au point un petit laser portatif que le chirurgien peut utiliser dès la fin de l’intervention. L’objectif de ce nouvel appareil est d’agir dès le démarrage du processus cicatriciel, quel que soit le type de peau.